近日，2014中國移動醫(yī)療調(diào)研報告出爐，這份報告是由中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會移動及智慧醫(yī)療專委會聯(lián)合醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)共同發(fā)起的。這份報告中最引人注目的是有將近六成受訪者認為移動醫(yī)療APP合理收費方式為免費。這一調(diào)查結(jié)果應(yīng)在意料之中，移動醫(yī)療在中國的發(fā)展不可能也不應(yīng)該由個人用戶來買單。

美國移動醫(yī)療的快速發(fā)展主要得益于保險公司和雇主這兩大支付方，個人很少在這一領(lǐng)域進行支出。比如WellDoc是一款知名的獲得FDA認證的糖尿病管理軟件，月服務(wù)費在200美元以上。這樣一款基于軟件的服務(wù)對個人來說是一筆不小的開支。因此，WellDoc主要的銷售對象是雇主。通過團體購買，雇主獲得較大的折扣，最后的價格在100~150美元/月/人。雇主的動力主要來自控制員工的糖尿病病情，以減少員工醫(yī)療費用，最終減少保險費用。

而在中國，完全缺乏上述的服務(wù)鏈。既然上述的調(diào)查顯示，大部分個人不愿意為移動醫(yī)療付費，在缺乏支付方的前提下，移動醫(yī)療如何找到能支撐起市場發(fā)展的盈利模式?

盡管技術(shù)在移動醫(yī)療的發(fā)展過程中起到了催化劑的作用，但是移動醫(yī)療不是技術(shù)驅(qū)動型的商業(yè)模式。移動醫(yī)療還是醫(yī)療。醫(yī)療的本質(zhì)就是服務(wù)，因此，移動醫(yī)療的核心繞不開服務(wù)。在當(dāng)前中國的醫(yī)療體系下，僅靠線上來提供服務(wù)難度非常大，移動醫(yī)療的發(fā)展仍需要結(jié)合線下來做。

中國移動醫(yī)療尋找盈利模式，也必須沿著這個方向。

正如村夫日記之前分析的，由于缺乏雇主支付，移動醫(yī)療在中國的發(fā)展很難集中在預(yù)防上，因為只有雇主購買了商保才有動力控制員工少生病。中國移動醫(yī)療的主要用戶群還是落點于慢病患者。慢病人群需要定期去醫(yī)院復(fù)診和購藥，這為中國移動醫(yī)療可能的商業(yè)模式提供了基礎(chǔ)。

移動醫(yī)療服務(wù)商可以與定點醫(yī)院合作，通過建立一個全國性的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)將自己的用戶群導(dǎo)入，再與保險公司合作推出健康險業(yè)務(wù)來覆蓋用戶的費用。與美國正向購買服務(wù)的商業(yè)模式不同，中國移動醫(yī)療的反向推導(dǎo)模式或是一個具有中國特色的有益嘗試。

通過10多年的互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展，中國的互聯(lián)網(wǎng)和移動互聯(lián)網(wǎng)公司的主要能力在于獲取用戶。通過大量資金的注入能在短期內(nèi)獲取大量用戶，然后再通過流量來變現(xiàn)。但在中國移動醫(yī)療的發(fā)展中，由于缺乏支付方，獲取流量的模式并不能最終盈利。而且，互聯(lián)網(wǎng)獲取的用戶主要是個人，這對醫(yī)療保險來說，風(fēng)險過高，無法為這些具有高風(fēng)險的個人提供保險服務(wù)。所以，要使用這種模式來獲利，必須擺脫單病種移動醫(yī)療服務(wù)的模式，需要整合多種疾病在同一個平臺上，這對初創(chuàng)企業(yè)來說壓力較大。

因此，移動醫(yī)療要盈利，平臺型公司可能更具有機會。通過將多種疾病的相關(guān)移動醫(yī)療服務(wù)整合進入一個App，平臺服務(wù)商能有更大話語權(quán)與醫(yī)院和保險公司談判。而且通過平臺服務(wù)，雇主也更有動力督促員工使用相應(yīng)的服務(wù)。這類保險的銷售對象應(yīng)該主要是面向雇主，以一個較為合適的價格讓雇主和個人共同承擔(dān)一部分費用。對雇主來說，給予公司內(nèi)部一定級別的人這類福利是很好的留住人才的一種方法。

當(dāng)然，也不是說單病種管理的移動醫(yī)療模式在中國完全沒有機會。實際上，藥企會是單病種管理的移動醫(yī)療模式公司的主要支付方。隨著藥廠的專利到期，大部分制藥公司開始購買移動醫(yī)療服務(wù)來提高藥品銷售，薄利多銷。但是，藥廠也不是冤大頭，他需要看到移動醫(yī)療產(chǎn)品在輔助藥品銷售上有實實在在的效果才會考慮購買服務(wù)。所以，移動醫(yī)療企業(yè)需要扎根醫(yī)院對產(chǎn)品進行長期的測試，并在患者中逐步建立口碑，才能最終獲得藥企的青睞。這對創(chuàng)業(yè)公司來說并不容易，需要有足夠的耐心。

總體來看，要為中國的移動醫(yī)療企業(yè)尋找到支付方并不是一件容易的事情。對于創(chuàng)業(yè)企業(yè)和任何想進入這一領(lǐng)域的巨頭來說，必須做好3-5年不盈利的準備。