用于宮腔內(nèi)治療的激光為釹釔鋁石榴石激光，由于這種激光具有被紫色組織吸引的特性，接觸組織時(shí)可產(chǎn)生凝固效應(yīng)，使其下方及周圍組織蛋白變性，失活，這種效應(yīng)非常適用于破壞子宮內(nèi)膜，因而特別適合實(shí)施子宮內(nèi)膜去除術(shù)。但這種激光是波長(zhǎng)為1064mm的紅外光譜，為不可見光，需要在He-Ne光的引導(dǎo)下才能達(dá)到需治療的區(qū)域，比二氧化碳激光具有更大的功率，更強(qiáng)的穿透性和組織破壞能力。激光光纖通過宮腔鏡上的手術(shù)孔道傳遞能量，進(jìn)入宮腔后在通過液體介質(zhì)傳導(dǎo)作用于病變部位，而激光在液體介質(zhì)不發(fā)生能量衰減。

通過激光光纖實(shí)施子宮內(nèi)膜去除術(shù)以外的其它宮腔內(nèi)手術(shù)時(shí)，必須避免使用“裸露”的光纖進(jìn)行操作，以減少最組織的凝固深度。目前，一種新型的噴射光纖已經(jīng)問世，這種激光可防止光束分散，在切割的同時(shí)對(duì)周圍組織的凝固極為表淺，通過這種光束可進(jìn)行子宮縱隔及宮腔粘連分離術(shù)，切除有蒂粘膜下肌瘤。還有一種光纖在Nd—YAG的石英纖維前端鑲嵌藍(lán)寶石頭，這種特殊的藍(lán)寶石頂端在操作時(shí)需要在液體或氣體介質(zhì)中冷卻。相比而言，作宮腔鏡激光手術(shù)用液體膨?qū)m介質(zhì)較氣體介質(zhì)更為安全，但使用的液體介質(zhì)必須具有很強(qiáng)的冷卻效應(yīng)，安全只是相對(duì)而言，使用不當(dāng)同樣出現(xiàn)灌流液吸收過量。如果采用能夠制冷的氣體，包括氧氣，使用不當(dāng)時(shí)，也有發(fā)生空氣栓塞的可能。總之，對(duì)鑲嵌藍(lán)寶石頂端的激光光纖，必須進(jìn)行高流速的液體或氣體交換以冷卻其頂端，進(jìn)行熱交換介質(zhì)的流速大約需要1L/min，在宮腔內(nèi)決不能使用非制冷氣體或通過空氣冷卻。