宮腔鏡粘膜下肌瘤切除術(shù)的經(jīng)驗(yàn)2
發(fā)布時(shí)間：2013/1/30 13:34:14
切除肌壁內(nèi)部分時(shí)必需識(shí)別肌瘤和包膜的界面，術(shù)者在切割鏡下能夠看到瘤體內(nèi)白色的纖維和內(nèi)膜組織中的腺體隱窩，根據(jù)瘤體內(nèi)較硬的纖維平滑肌組織與其周?chē)彳浀淖訉m肌壁組織的不同，掌握適宜的切割深度。
Nd-YAG激光、氬或KTP-532激光也可用于切除有蒂或?qū)挼僬衬は录×觥d-YAG激光可對(duì)較大肌瘤實(shí)施粉碎術(shù);對(duì)即使不能完全切除的瘤體部分，使其壞死并逐漸吸收。尚無(wú)比較宮腔鏡電切和激光切除肌瘤的研究。
宮腔鏡下用3mm的雙極電凝針多次(20-30次)戳進(jìn)肌瘤，其作用于激光相同，可使肌瘤消融;用50W電凝電極或100W電切電流作用于肌瘤組織，引起肌瘤大量凝固，血供中斷，組織皺縮，最終壞死。
