覆蓋范圍直逼“國采”的關節(jié)骨水泥聯(lián)盟集采，中選產品價格細節(jié)公布了。

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關節(jié)骨水泥集采塵埃落定

型號、規(guī)格、價格公布

6月12日，京津冀“3+N”醫(yī)藥聯(lián)盟采購辦公室發(fā)布了《關于公布京津冀“3+N”聯(lián)盟關節(jié)骨水泥類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果的通知》(簡稱《通知》)，公布了中選企業(yè)，以及中選產品的具體型號、規(guī)格和以(元/盒)為單位的中選價格。

根據(jù)此前發(fā)布的采購文件，本次聯(lián)盟采購的首年需求量按參加本次集中帶量采購的每一家醫(yī)療機構報送的采購需求量累加得出，以 20g 粉末所對應的關節(jié)骨水泥產品為 1 個“基礎包”統(tǒng)計。

與上周公布的擬中選結果相同，8家申報企業(yè)全部獲得擬中選資格，其中最低擬中選價格為150元，最高擬中選價格為200元。

據(jù)津云新聞報道，本次采購全國31個省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產建設兵團計4762家醫(yī)療機構參與，協(xié)議采購量約64萬個基礎包，占聯(lián)盟地區(qū)關節(jié)骨水泥總需求量的95%，涉及市場規(guī)模約10.21億元。集采平均降價83.13%，按約定采購量計算，預計每年可節(jié)約費用8.53億元。

02

覆蓋范圍直逼“國采”

進口產品仍占主導

從規(guī)模來看，此次京津冀“3+N”聯(lián)盟開展的關節(jié)骨水泥集采，其覆蓋范圍之廣僅次于國采，預計將帶來新一輪降價潮。

根據(jù)采購文件，本次采購周期為2年，以聯(lián)盟各地區(qū)中選結果實際執(zhí)行日起計算，具體執(zhí)行日期由聯(lián)盟各地區(qū)確定。

采購周期內，每年簽訂采購協(xié)議。續(xù)簽采購協(xié)議時，由醫(yī)療機構參考上年度臨床實際使用情況、企業(yè)供應情況等因素，在京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購平臺內填報需求量。原則上各醫(yī)療機構填報總需求量不得低于上年實際采購量的95%，對同一中選企業(yè)填報的需求量不得低于該中選企業(yè)上年協(xié)議采購量的90%。

在報價方面，此次聯(lián)盟集采設置了最高有效申報價，其中關節(jié)骨水泥(含抗生素)產品為260元/基礎包，關節(jié)骨水泥(不含抗生素)產品為200元/基礎包。

采購文件中明確指出，擬中選企業(yè)的企業(yè)排名應為前 70%，且擬中選價格不高于相應產品的最高有效申報價。對于未按規(guī)則獲得擬中選資格的有效申報企業(yè)，若申報價≤最高有效申報價，則該企業(yè)獲得擬中選資格，不受上述規(guī)則的限制。

換言之，只要申報價不高于最高有效申報價就可以獲擬中選資格，這等同于給了企業(yè)一個明確的參考標準，很大程度上減輕了企業(yè)在報價過程中的壓力。

從最終的中選結果來看，以賀利氏、強生等進口品牌依然占據(jù)著絕對主導地位。伴隨著國內使用骨水泥的關節(jié)和脊柱手術量持續(xù)判斷，這一新增市場勢將引起國內企業(yè)的重點關注。

03

骨科降價格局基本成型

經歷了關節(jié)、脊柱國采以及創(chuàng)傷聯(lián)盟集采，骨科耗材的價格體系已經發(fā)生了深刻變化。

以脊柱國采為例，官方披露，2021年全國脊柱類耗材市場銷售金額近350億元，國采涉及市場規(guī)模約310億元，中選產品平均降幅達84%。無論是國采的關節(jié)、脊柱，還是以河南和京津冀“3+N”兩大聯(lián)盟集采為代表的創(chuàng)傷集采，整體平均降幅均超過了80%。

根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的的《2022醫(yī)保結算費用排名靠前重點藥品耗材》，骨水泥屬于醫(yī)保結算費用較高的耗材之一。此次針對關節(jié)骨水泥開展的超大型集采，可以視作骨科降價大潮的又一次沖擊。

今年3月，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《開展眼科及骨科兩類醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報工作》的通知，第四輪耗材國采歷史采購數(shù)據(jù)填報工作正式啟動，運動醫(yī)學類耗材也被囊括其中。

此前賽柏藍器械在CMEF現(xiàn)場了解到，有部分從業(yè)者猜測今年第四輪國采有可能在7月進行。之前曾有業(yè)內專家預測，由于涉及品類相對簡單，相較往年，此輪集采很有可能提早進行。

近日，北京醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《關于我市第一批DRG付費和帶量采購政策聯(lián)動采購方案征求意見的通知》，明確提出要開展DRG付費和帶量采購政策聯(lián)動采購方案，其中運動醫(yī)學類耗材就入選了首批名單。

從市場角度來看，經過多輪價格洗禮后，骨科耗材行業(yè)有了開始向頭部集中的趨勢。像威高和春立的最新年報都指出業(yè)績平穩(wěn)增長，且紛紛開始向更前沿高端的領域布局，以擴大自身優(yōu)勢。

伴隨著醫(yī)療改革進入深水區(qū)，集采政策也在逐步升級。例如，河南近期宣布將開展醫(yī)用耗材價格聯(lián)動試點，其中骨科耗材被當做了第一站。

從7月開始，凡以C03開頭的骨科材料，且已在河南省醫(yī)藥集中采購平臺掛網(wǎng)的產品，均需聯(lián)動全國最低價。且當全國范圍內出現(xiàn)更低價格后，相關產品需及時跟進調整，否則將受到相應處罰，嚴重者會被取消掛網(wǎng)資格。

這對于骨科企業(yè)又是新一輪考驗，未來的市場對于“性價比”的追求或將持續(xù)升級

【來源：賽柏藍器械】