宮腔鏡激光切除子宮縱膈術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2013/2/28 10:49:01
子宮縱膈可通過Nd-YAG激光、氬氣或KTP-532激光進(jìn)行分離。激光不能傳導(dǎo)，故灌流液可使用含電解質(zhì)的液體。如生理鹽水，5%葡萄糖生理鹽水和乳酸林格液等，可獲得清晰的視野，激光切除子宮縱隔應(yīng)自縱膈的基底部中線開始，從一側(cè)開始向另一側(cè)移動(dòng)，注意要連續(xù)移動(dòng)光導(dǎo)纖維，以免發(fā)生子宮穿孔。Cbo和Baggish認(rèn)為激光手術(shù)尤其適合子宮縱隔寬而厚者。
宮腔鏡激光切除子宮縱膈術(shù)的優(yōu)點(diǎn)為：由于激光的凝血作用，避免出血;激光切割操作容易，比宮腔電切鏡易于掌握。能量不傳導(dǎo)，可使用含電解質(zhì)的灌流液。缺點(diǎn)為價(jià)格昂貴;光導(dǎo)纖維散射回的激光可損傷術(shù)中的視網(wǎng)膜，需戴特殊的防護(hù)鏡;散射的激光可影響縱膈周圍正常的子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致鄰近內(nèi)膜的損傷處上皮化緩慢;手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)。
