“長期以來，政府對衛(wèi)生投入嚴重不足，配置醫(yī)療衛(wèi)生資源的能力嚴重削弱。醫(yī)院靠創(chuàng)收維持運行和發(fā)展，實際上是把醫(yī)務(wù)人員和人民群眾推向了利益的對立面，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因”。這是中共衛(wèi)生部黨組書記高強三日對中國醫(yī)患關(guān)系緊張作出的分析。

他在回應(yīng)人民網(wǎng)網(wǎng)友“有關(guān)看病難、看病貴”的問題時強調(diào)，維護人民健康不能只靠市場化。“關(guān)注社會事業(yè)的發(fā)展需要采用某些市場機制，但不是把市場原則全盤引入。維護公益性和調(diào)動積極性，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中必須解決好的兩大問題，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性不能以損害群眾利益為代價，靠創(chuàng)收維持醫(yī)院運行，實際上是把醫(yī)務(wù)人員和人民群眾推向了利益的對立面。

他說，把中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題，歸咎于市場機制發(fā)揮不充分是一種誤解。在社會主義市場經(jīng)濟條件下，社會事業(yè)的發(fā)展需要采用某些市場機制，鼓勵有序競爭，實行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，引導社會資金發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，但絕不能把經(jīng)濟改革的原則照搬到社會事業(yè)中來，也不能把市場原則全盤引入到社會事業(yè)發(fā)展中來。

他指出，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是民生事業(yè)，發(fā)展的基本目標是維護人民的健康權(quán)益，配置衛(wèi)生資源的基本依據(jù)是人民健康需求，而不是追求經(jīng)濟收益。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要靠政府主導、加大投入，靠社會力量積極參與和廣大醫(yī)務(wù)人員努力奉獻，靠人民群眾支持、理解和推動，而不能靠市場化。

政府履行社會管理和公共服務(wù)職能，就是要為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，這就決定了政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生資源配置中的主導作用。堅持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，維護公眾利益，也必須靠加大政府投入、嚴格監(jiān)督管理。

他認為，目前公立醫(yī)療機構(gòu)實行創(chuàng)收歸己的機制，人員工資、基本建設(shè)、設(shè)備購置等都要靠服務(wù)收費來籌措。醫(yī)院要發(fā)展，就要多收費;以藥補醫(yī)的機制拉動了藥價虛高和開大處方，加重了群眾負擔，;少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)把職工的收入與服務(wù)收費掛鉤，實行多收多得;這都不能體現(xiàn)、維護和落實公益性。

他表示，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，必須調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，但不能以損害人民群眾利益為代價。醫(yī)務(wù)人員可以通過增加服務(wù)、改善服務(wù)獲得合理的報酬，絕不能鼓勵創(chuàng)收、“優(yōu)收優(yōu)得”。維護公益性和調(diào)動積極性，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中必須解決好的兩大問題，要下決心改變創(chuàng)收機制，把醫(yī)務(wù)人員的積極性引導到維護人民群眾利益上來，通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保護人民健康，實現(xiàn)自身價值。(完)