何為醫(yī)療器械完好率

醫(yī)療器械完好率是指某臺(tái)醫(yī)療器械在某段時(shí)間內(nèi)，能夠正常開機(jī)使用的時(shí)間段與該時(shí)間段的比值，醫(yī)院醫(yī)療器械的總體完好率不但能夠體現(xiàn)該醫(yī)院醫(yī)療器械管理水平，而且能一定程度反映該醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。

影響醫(yī)院醫(yī)療器械完好率的因素主要有：

醫(yī)療器械本身的質(zhì)量;

醫(yī)療器械使用過程中的規(guī)范操作;

醫(yī)療器械的日常維護(hù)保養(yǎng);

醫(yī)療器械在發(fā)生故障后的維修及時(shí)率。

醫(yī)療器械管理中存在的問題

重使用輕保養(yǎng)

在醫(yī)療器械使用過程中，定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行科學(xué)地維護(hù)保養(yǎng)，能夠大大延長(zhǎng)醫(yī)療器械的使用壽命。但在現(xiàn)階段，醫(yī)院醫(yī)療器械在使用過程中，缺乏對(duì)醫(yī)療器械維護(hù)保養(yǎng)的重視，這不但增加了醫(yī)療器械的故障率，同時(shí)會(huì)增加醫(yī)療器械使用的風(fēng)險(xiǎn)性。

缺少專業(yè)的培訓(xùn)

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療器械新技術(shù)也得到了長(zhǎng)足的進(jìn)步，新型醫(yī)療器械層出不窮，如果醫(yī)院使用者與管理人員得不到專業(yè)細(xì)致地培訓(xùn)，就難以發(fā)揮它的作用，錯(cuò)誤的使用甚至?xí)黾俞t(yī)療器械的故障率。新到設(shè)備培訓(xùn)過程中會(huì)遇到兩個(gè)問題：①醫(yī)療器械通常是通過代理商進(jìn)入醫(yī)院，而各個(gè)代理商的技術(shù)水平參差不齊，如果缺乏管理就會(huì)出現(xiàn)培訓(xùn)不到位的情況;②大部分醫(yī)療器械直接使用者并不是工程技術(shù)人員，如果得不到足夠的培訓(xùn)，會(huì)直接影響醫(yī)療器械使用效果;③新到醫(yī)療器械培訓(xùn)工作缺乏統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，供應(yīng)商通常以使用者會(huì)用為培訓(xùn)要求，但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

缺乏專業(yè)工程技術(shù)人員

專業(yè)的工程技術(shù)人員在醫(yī)院醫(yī)療器械采購(gòu)、使用、管理過程中已成為了不可或缺的組成部分，但大部分醫(yī)院的人員結(jié)構(gòu)仍然只關(guān)注醫(yī)務(wù)人員，工程技術(shù)人員通常被定位為后勤保障，配備人數(shù)也不足，無法起到應(yīng)有的作用。

如何提高醫(yī)療器械完好率

人員的保證：

與醫(yī)療器械完好率有關(guān)的工作人員主要分為兩類：①與醫(yī)療器械直接接觸的使用人員;②提供技術(shù)支持、維修保障的工程技術(shù)人員。醫(yī)院在保證醫(yī)療器械使用操作人員的同時(shí)，應(yīng)該配備足夠的臨床工程技術(shù)人員，特別是放射科、手術(shù)室、血透室等重點(diǎn)部門，醫(yī)療器械較集中、專業(yè)性較強(qiáng)，更是有必要專聘工程技術(shù)人員提供技術(shù)支持及維修保障工作。

在工程技術(shù)人員引進(jìn)時(shí)，應(yīng)考慮其專業(yè)背景，有臨床生物醫(yī)學(xué)工程教育背景的優(yōu)先考慮。在職工程技術(shù)人員應(yīng)不斷更新知識(shí)來適應(yīng)新型醫(yī)療器械在操作、維修、保養(yǎng)中遇到的新問題。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)高級(jí)工程技術(shù)人員的培養(yǎng)，通過制定完善的崗位職責(zé)、晉升制度不斷提高工程技術(shù)人員的地位，使其能夠發(fā)揮應(yīng)有的作用。

完善的制度：

制定完善的采購(gòu)驗(yàn)收制度

在醫(yī)療器械采購(gòu)階段，除了制定完善合理的采購(gòu)流程外，應(yīng)加強(qiáng)新購(gòu)設(shè)備論證工作，對(duì)醫(yī)療器械的功能及性能進(jìn)行比較，考慮適合臨床使用的醫(yī)療器械。在驗(yàn)收工作中加強(qiáng)新購(gòu)醫(yī)療器械的功能性測(cè)試及安全性測(cè)試，避免不合格品進(jìn)入臨床使用。

加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)工作

制定新到醫(yī)療器械培訓(xùn)制度，要求供應(yīng)商做好臨床使用人員及工程技術(shù)人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括使用操作、儀器大致結(jié)構(gòu)、維護(hù)保養(yǎng)、應(yīng)急處置、簡(jiǎn)單故障排除等，保證醫(yī)院工作人員能夠熟練掌握新醫(yī)療器械的操作、保養(yǎng)、維修等工作。

制定醫(yī)療設(shè)備巡查及維護(hù)保養(yǎng)工作

設(shè)備維修管理部門應(yīng)確保院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備處于完好狀態(tài)，定期指定專人對(duì)醫(yī)療器械的狀態(tài)進(jìn)行了解，排除潛在、細(xì)小的故障，避免小故障累計(jì)造成的損失。對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療器械，如急救搶救設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、高值放射、超聲等影象設(shè)備，由于其重要性，應(yīng)按照具體情況定期作好維護(hù)保養(yǎng)工作，確保該醫(yī)療設(shè)備穩(wěn)定、持久地運(yùn)行。

高效的維修流程

設(shè)備管理部門應(yīng)制定完善的維修制度，但各家醫(yī)院維修部門的維修工作量、人力及維修資源都有所不同，維修制度也不可能有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，在制定維修制度時(shí)應(yīng)考慮各方面因素使維修響應(yīng)速度達(dá)到最高，在醫(yī)療器械發(fā)生故障時(shí)能夠及時(shí)處理，盡快恢復(fù)臨床工作。

科學(xué)化的管理

在這個(gè)信息化的時(shí)代，許多問題都可以通過統(tǒng)計(jì)學(xué)解決。可以通過對(duì)醫(yī)療器械故障時(shí)間、故障原因、故障數(shù)量、修復(fù)時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算出該醫(yī)療器械的完好率。通過對(duì)數(shù)據(jù)的分析，可以比較不同品牌醫(yī)療器械的質(zhì)量，指導(dǎo)設(shè)備采購(gòu);可以通過故障原因的分析累計(jì)維修經(jīng)驗(yàn);也為臨床使用者提供使用建議，避免同類故障再次出現(xiàn)。

總結(jié)

提高醫(yī)療器械開機(jī)率除了有完善的制度、優(yōu)秀的人才還需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，只有醫(yī)院從上到下都對(duì)醫(yī)療器械管理工作足夠重視，才能真正使醫(yī)療器械發(fā)揮最大的作用，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)。