宮腔鏡子宮內膜切除術及去除術的并發癥2
發布時間：2013/1/23 13:21:48
1. 子宮腺肌病：學者們提出子宮內膜切除術對子宮肌層的創傷，有可能導致此癥。
2. 妊娠：宮腔鏡子宮內膜切除術后宮內孕、宮外孕均有報道。Baumann等報道宮腔鏡子宮內膜切除術和雙極電極輸卵管絕育術后妊娠成功，結局良好。Pugh等報道EA術后成功宮內妊娠1例。Pinette等報告YAG激光治療后成功妊娠1例。Cooper等報道TCRE術后殘留的子宮內膜可以變成新生物，引起疼痛或者支持妊娠，子宮肌層的損傷在晚期妊娠可引起災難性的后果。故術時應盡量減少內膜殘留和不必要的肌層損傷。
3. 子宮內膜惡性病變：宮腔鏡子宮內膜切除術是治療非惡性AUB的新手術，其長期預后的資料有限，EA術后子宮內膜癌的發生率不明。Brooks-Carter等于2000年報道1例55歲黑人婦女，在排除子宮惡性病變后行EA術治療AUB,5年后又出現同樣癥狀，經組織學診斷為高分化腺癌1期。認為從間隔來看內膜腺癌是新生的，對高危病人EA術掩蓋未發現的惡性腫瘤或延遲診斷似乎不大可能。Valle報道8例TCRE術后殘存的子宮內膜日后發生了子宮內膜癌，均得以及時發現，并未因TCRE術所致的宮腔瘢痕掩蓋了子宮出血的早期癥狀。
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